Особенности детской гинекологии

Учитывая высокую частоту нарушений репродуктивного здоровья детей, актуальность приобретает формирование полноценной специализированной акушерско-гинекологической службы, оказывающей профилактическую и медицинскую помощь девочкам до периода половой зрелости. Врач акушер-гинеколог, работающий в системе оказания специализированной гинекологической помощи детям до 18 лет, именуется «детским гинекологом».

Среди гинекологических заболеваний в периоде детства от 60% до 70% составляют неспецифические вульвовагиниты, которые наиболее часто возникают в период с 3 до 7 лет и вызываются условно-патогенной флорой кишечника.

Пики заболеваемости вульвовагинитами связаны с поступлением девочек в детские сады  и школы, с изменением гигиены, режима питания. Возникновение вульвовагинита, помимо нарушения гигиены, могут спровоцировать другие факторы: механические (тесное белье), химические (на белье остались микрочастички моющих средств), термические (переохлаждение или ожог), попадание инородных тел во влагалище, острицы.

При отсутствии лечения острый вульвовагинит переходит в хронический. Хронический вульвовагинит может вызвать синехии (сращение половых губ между собой), рубцовые изменения во влагалище. Из-за этого, когда девочка вырастает, могут возникнуть нарушения детородной функции.

Кроме того, в структуре гинекологической заболеваемости девочек имеется патология, выявляемая только в детском возрасте (преждевременное половое  развитие, различные формы гермафродизма, пороки развития матки и влагалища, сращение малых половых губ).

К детскому гинекологу следует обратиться в следующих случаях:

• Вас что-то смущает в строении наружных половых органов;
• молочные железы, волосы подмышками и на лобке начинают расти раньше 8 лет, или этих признаков нет к 13 годам;
• менструации нет к 15 годам;
• менструальный цикл нерегулярный и/или менструальное кровотечение превышает 7 дней;
• менструации резко болезненные и требуют приема лекарственных средств;
• появились боли внизу живота;
• менструация прекратилась более чем на 1-2 месяца;
• появился зуд, неприятные ощущения, покраснения в области половых органов или патологические выделения.